口信网(kousing.com) - 行业资讯_行业展会_行业培训_行业资料

推廣 熱搜: 修復  黑格科技  種植牙  3D打印  啄木鳥  牙齒美白  口腔  CBCT  口腔展  口腔設備材料展 

根尖周炎的多因素分析讓評估更準確

   2019-08-07 丁香園魚兒510
核心提示:根尖周炎(apical periodontitis,AP)是牙髓起源的炎癥性疾病,會在沒有明顯臨床癥狀的情況下發展并持續進展。AP 患病率的評估

根尖周炎(apical periodontitis,AP)是牙髓起源的炎癥性疾病,會在沒有明顯臨床癥狀的情況下發展并持續進展。AP 患病率的評估方式的選擇是有爭議的。雖然組織學分析仍然是診斷 AP 的金標準,但非侵入性的影像學方法在臨床上更容易被患者接受。因此,放射線檢查確定根尖周透光區的存在,對于 AP 診斷是必要的。

根尖周炎

雖然有很多關于 AP 的報道,但缺少用于確認疾病的預測因素的有效橫向設計。在一個單獨的水平評估 AP 數據,忽略了牙齒是群體存在的,與患者相關聯,每個危險因素所發揮的作用不同,因此,可能增加 I 類誤差率,從而得出不正確的結論。同時,采用這種方式來評價 AP,沒有解釋不同因素的變異性,因此降低了正確性。

為探索多因素建模在研究 AP 相關的牙齒因素和患者因素方面的使用,2016 年 10 月,馬來西亞國民大學口腔醫學院的 Hussein 等,在 J endod 發表的文章針對以下問題進行研究:1. 牙齒有 AP 的潛在可能性。2. 患者之間有 AP 的潛在可能性是否有差異。3. 當控制其他牙齒和患者因素,各個因素與有 AP 的可能性之間有什么關聯。

本研究對 2011~2012 年,馬來西亞國民大學口腔醫院的數子全景 X 線片的隨機樣本進行研究。由 2 名檢查者對影像學根尖周健康狀況和根充質量進行評估,使用 PAI 評估每顆牙齒的根尖周健康狀況。使用 10 張不屬于本研究隨機樣本中的數字曲面斷層片對 2 名檢查者進行校準。

兩名檢查者分別獨立觀察曲面斷層片,檢查者本身一致性和檢查者之間一致性使用 Cohen kappa 系數(k)確定。納入分析的放射線片患者在 18 歲或以上。如果一名患者的多張放射線片都可以用,只使用最早的一張。為了避免疾病患病率的過高評估,排除只為診斷 AP 拍的放射線片。排除全口牙缺失的放射線片。使用計算機隨機數字產生隨機樣本。

對于多根牙,記錄 PAI 最差的分數。牙齒如果在一個或多個根管中有 X 線阻射材料影像,則分類為治療過的牙齒。根充材料終止在放射線影像上距根尖 0~2 mm 以內,并且沒有可看見的空隙,屬于恰充。在流行病學研究中,根尖周指數(periapical index ,PAI)通常用于影像學檢查疾病程度的分類,PAI 分數大于 2,認為是根尖周疾病的表現。排除由于解剖結構重疊導致無法評估的牙齒。另外,如果可能,使用根尖片確定根尖周透射區的存在。 研究評估了 233 名患者的曲面斷層片,其中 147 名女性,86 名男性。年齡在 16~70 歲。93.1% 的患者有 20 顆及以上的牙齒。59 名(25.2%)患者檢查出 AP,每名患者 1~6 顆患牙。共有 6478 顆牙齒,然而,由于圖像失真或重疊,69 顆牙齒(沒有治療牙根)被排除。

分析最終包括的 6409 顆牙齒,43 顆是治療過的牙齒。在 1.5% 沒治療過的牙齒(n = 96)中發現 AP,在 37.2% 充填過的牙齒(n = 16)中發現 AP,總患病率是 1.7%。本研究表明多因素模型考慮多種因素對疾病的影響,對于分析 AP 數據是一種全面且有效的統計學模型。

模型 1 是空白組,認為每顆牙齒之間是獨立的,預期的 AP 可能性是 0.42%;模型 2 考慮牙齒因素進行預測,考慮個體差異,患者之間差異有統計學意義。組內的一致性系數顯示,接近 53.16% 的變異性是由于患者之間的差異,剩余的 46.84% 的差異性是由于牙齒或者其他不清楚的原因;對于嚴格模型(模型 3),后牙比前牙 AP 的幾率更大,可能原因是解剖結構的復雜性,除此之外,檢查根尖周病變時,曲面斷層片比根尖片的敏感性低,尤其是前牙,這也可能是一部分原因。

另外,牙齒的位置,無論是上頜或下頜,似乎沒有影響。當控制其他牙齒和患者因素,根充不足很大程度增加了 AP 的幾率。與此相反,恰充的牙齒與未經根管治療的牙齒相比,差異不明顯。年齡和 AP 之間正相關,這可能是因為積累的齲齒以及多次的牙科治療。另外,性別和 AP 的關系不明顯。

編輯: 劉芳

 
標簽: 根尖周炎
反對 0舉報 0 收藏 0 打賞 0評論 0
 
更多>同類資訊
推薦圖文
推薦資訊
點擊排行
網站首頁  |  關于我們  |  聯系方式  |  使用協議  |  版權隱私  |  常用網址  |  網站地圖  |  排名推廣  |  廣告服務  |  積分換禮  |  RSS訂閱  |  違規舉報  |  粵ICP備2023040635號
 
主站蜘蛛池模板: 厂房出售_厂房仓库出租_写字楼招租_土地出售-中苣招商网-中苣招商网 | 国际线缆连接网 - 连接器_线缆线束加工行业门户网站 | 免联考国际MBA_在职MBA报考条件/科目/排名-MBA信息网 | 吲哚菁绿衍生物-酶底物法大肠菌群检测试剂-北京和信同通科技发展有限公司 | 仪器仪表网 - 永久免费的b2b电子商务平台 | 硫化罐-电加热蒸汽硫化罐生产厂家-山东鑫泰鑫智能装备有限公司 | 青岛美佳乐清洁工程有限公司|青岛油烟管道清洗|酒店|企事业单位|学校工厂厨房|青岛油烟管道清洗 插针变压器-家用电器变压器-工业空调变压器-CD型电抗器-余姚市中驰电器有限公司 | 中山市派格家具有限公司【官网】| 山东钢格板|栅格板生产厂家供应商-日照森亿钢格板有限公司 | 直线模组_滚珠丝杆滑台_模组滑台厂家_万里疆科技 | 防腐储罐_塑料储罐_PE储罐厂家_淄博富邦滚塑防腐设备科技有限公司 | 丁基胶边来料加工,医用活塞边角料加工,异戊二烯橡胶边来料加工-河北盛唐橡胶制品有限公司 | 压滤机-洗沙泥浆处理-压泥机-山东创新华一环境工程有限公司 | 超声波流量计_流量标准装置生产厂家 _河南盛天精密测控 | 高压油管,液压接头,液压附件-烟台市正诚液压附件 | 报警器_家用防盗报警器_烟雾报警器_燃气报警器_防盗报警系统厂家-深圳市刻锐智能科技有限公司 | 精密光学实验平台-红外粉末压片机模具-天津博君 | 食品机械专用传感器-落料放大器-低价接近开关-菲德自控技术(天津)有限公司 | 济南品牌包装设计公司_济南VI标志设计公司_山东锐尚文化传播 | 并网柜,汇流箱,电控设备,中高低压开关柜,电气电力成套设备,PLC控制设备订制厂家,江苏昌伟业新能源科技有限公司 | 西宁装修_西宁装修公司-西宁业之峰装饰-青海业之峰墅级装饰设计公司【官网】 | 六维力传感器_三维力传感器_二维力传感器-南京神源生智能科技有限公司 | 甲级防雷检测仪-乙级防雷检测仪厂家-上海胜绪电气有限公司 | 彩信群发_群发彩信软件_视频短信营销平台-达信通 | 耐磨焊丝,堆焊焊丝,耐磨药芯焊丝,碳化钨焊丝-北京耐默公司 | 范秘书_懂你的范文小秘书 | 天津散热器_天津暖气片_天津安尼威尔散热器制造有限公司 | 塑钢件_塑钢门窗配件_塑钢配件厂家-文安县启泰金属制品有限公司 深圳南财多媒体有限公司介绍 | SDI车窗夹力测试仪-KEMKRAFT方向盘测试仪-上海爱泽工业设备有限公司 | Eiafans.com_环评爱好者 环评网|环评论坛|环评报告公示网|竣工环保验收公示网|环保验收报告公示网|环保自主验收公示|环评公示网|环保公示网|注册环评工程师|环境影响评价|环评师|规划环评|环评报告|环评考试网|环评论坛 - Powered by Discuz! | 钢板仓,大型钢板仓,钢板库,大型钢板库,粉煤灰钢板仓,螺旋钢板仓,螺旋卷板仓,骨料钢板仓 | 广东健伦体育发展有限公司-体育工程配套及销售运动器材的体育用品服务商 | 茶楼装修设计_茶馆室内设计效果图_云臻轩茶楼装饰公司 | 电渗析,废酸回收,双极膜-山东天维膜技术有限公司 | 余姚生活网_余姚论坛_余姚市综合门户网站 | 合肥地磅_合肥数控切割机_安徽地磅厂家_合肥世佳电工设备有限公司 | 海南在线 海南一家| 天津热油泵_管道泵_天津高温热油泵-天津市金丰泰机械泵业有限公司【官方网站】 | 深圳宣传片制作_产品视频制作_深圳3D动画制作公司_深圳短视频拍摄-深圳市西典映画传媒有限公司 | 卫生人才网-中国专业的医疗卫生医学人才网招聘网站! | 大连海岛旅游网>>大连旅游,大连海岛游,旅游景点攻略,海岛旅游官网 |