口腔健康是全身健康的重要基礎

俗話說：“十人九齲”“牙痛不是病，疼起來真要命”。口腔疾病是危害身體健康的常見病和多發病，世界衛生組織已經將其與心血管病和癌癥并列為三大慢性非傳染性疾病，幾乎每個人都有過牙痛的體會，但是很多人對于預防和治療口腔疾病的認識存在誤區，缺乏保健意識、缺乏保健知識、缺乏保健行為，往往延誤病情，失去口腔健康。

口腔健康是全身健康的重要基礎，口腔健康直接或間接影響全身健康。口腔疾病如齲病、牙周疾病等會破壞牙齒硬組織和牙齒周圍的支持組織，除影響咀嚼、言語、美觀等功能外，還會引起心理障礙和社會交往困難。有些微生物長期存在于口腔中，可導致或加劇某些全身疾病如冠心病、糖尿病等，危害全身健康，影響生命質量。

口腔健康可使人充分地咀嚼，享受美味佳肴，獲得充足的營養。口腔健康使人口齒清晰，盡情表達自己的意愿，自由地與人交流。口腔健康使人增強自信，在社會舞臺上充分地展現自我。口腔健康還能避免和減少“病灶感染”和糖尿病、冠心病、胃病、新生兒低體重等病癥的發生。所以，口腔健康使人活得更健康、更愉快、更長壽。

預防可以避免口腔疾病的發生，治療可以避免口腔疾病的發展。作為人類最常見的疾病之一，如不能夠正確預防和及時治療，幾乎每個人在一生中都將不同程度地遭受到一種或多種口腔疾病的危害。世界衛生組織全球口腔衛生策略指出，適當的口腔保健、徹底地口腔檢查有利于及時發現營養缺乏及許多全身疾病的指征，對降低未成年人死亡率頗具意義。

全球防治經驗證實，口腔疾病如不有效控制，其發病率會隨著經濟發展呈明顯的上升趨勢，對公眾的口腔健康乃至全身健康都造成極大危害，成為重大公共衛生問題。

口腔疾病對身體的影響有哪些

齲病引起的疼痛、嚴重的牙周疾病、軟組織病損或是不良修復體都會直接影響飲食，進而影響到營養狀態。

關于牙齒缺失與營養關系的研究也提示，牙齒越少，營養攝入的質量越差，更在某種意義上潛在地增加了患嚴重系統疾病的危險性。

口腔疾病及其致病菌還可以引起或加重心腦血管病、糖尿病、肺炎等其他疾病，成為許多具有極高死亡率的疾病的重要誘因。

1、口腔疾病對心臟的危害

口腔與心臟雖然相距較遠，但是彼此有著相互聯系。口腔疾病可能引發或加重某些心臟病，而有些疾病癥狀使兩者易產生混淆，導致誤診和耽誤治療。

第四軍醫大學口腔醫學院研究認為，牙周炎是導致心臟病的病因之一，而正確的口腔護理是預防心臟病的一個重要手段。美國明尼蘇達大學牙醫學院研究發現，口腔里的鏈球菌和牙周病病原體也可以導致動脈粥樣硬化和心臟病發作，在患有冠狀動脈粥樣硬化的病人的血液里發現了口腔鏈球菌和牙周病病原體。急性心肌梗死病人和冠狀動脈粥樣硬化病人的口腔衛生狀況明顯差于正常人群，牙周炎病人的冠心病發病率高于正常人群20％。50歲以下男性牙周炎病人或無牙者，冠心病發病率高出普通人群70％；牙槽骨吸收嚴重者，致死性冠心病和心臟驟停發生率分別是正常人群的2倍和3倍。還有研究報告顯示，那些必須通過移植心臟才能挽救生命的終末期的缺血性心臟病病人94%伴有牙周炎。

2、口腔疾病與糖尿病

第四軍醫大學口腔醫學院調查表明，糖尿病患者出現中等程度牙周病的比率是正常人的2.1倍，出現嚴重牙周病的比率為正常人的3.1倍，研究人員也由此推斷牙周病容易使人患糖尿病。

在WHO召開的第三屆牙科預防保健研究會上，將糖尿病與牙周病列為重要的研究課題之一。對糖尿病患者的口腔疾病調查研究發現，糖尿病患者常常并發不同程度的口腔病變。

在糖尿病人群中，牙周病的發病率高，病變損害嚴重且進展更迅速，伴有重度牙周炎的胰島素依賴型糖尿病患者，血糖控制明顯差于無牙周疾病的患者。

因此，目前口腔病變已被列為糖尿病的第六并發癥。國內外大量研究表明，糖尿病與牙周病發病存在共同危險因素、且互為高危因素。糖尿病患者牙周病組織破壞嚴重，經完善牙周治療后糖尿病可得到適當控制和緩解。

3、口腔疾病對孕產婦的危害較大

瑞士伯爾尼大學牙醫學院的研究已表明，牙周疾病是導致低體重嬰兒出生的多種危險因素之一，重癥牙周炎的孕婦早產和生出低體重兒的危險率為牙周正常孕婦的7.5倍，大于吸煙、飲酒對低出生體重兒的影響。

英國國王倫敦大學牙醫學院研究表明，有流產現象的婦女牙周健康狀況較差，牙周疾病和早產發生率呈正相關。另據美國北卡羅來納大學牙醫學院口腔和全身性疾病中心對有關資料分析，母親牙齦疾病感染胎兒，會使胎兒罹患先天性心臟病，還可能影響大腦發育。

4、口腔疾病與吸入性肺炎

口腔疾病與因各種原因導致的吸入性肺炎相關性較強，據有關資料統計，肺炎誘因80%是吸入口腔、咽部含有細菌的分泌物，而這些分泌物大多是來自口腔疾病。

口腔細菌菌群與在專門醫療機構感染細菌性肺炎（特別是呼吸機機械性肺炎）有密切關系。由于呼吸作用病原體很容易以菌斑定植于牙齒和義齒表面，而且這種菌斑很難除去。菌斑也可以通過呼吸作用從口腔中脫落，病原體可定植在肺臟支氣管中，這樣增加了肺部感染的風險性。另外感染的牙周組織分泌或釋放出的感染物，通過呼吸作用進入支氣管也會加劇肺部損傷。

很多研究顯示，口腔好像一個易定植呼吸道病原體的容器，通過口腔護理干預可以減少口腔內菌斑數量，并降低高風險性肺炎患者的發病機率。

據美國紐約州立大學布法羅分校牙醫學院研究報告，經3個月的口腔護理，老年人的牙周炎減少到開始時的1/9，咽喉部細菌數也顯著減少。若給予病人有計劃的口腔護理，不明原因的發熱會明顯減少。在預防肺炎、呼吸系統感染上，高質量的口腔護理是非常重要的，特別是對重度精神、功能障礙的老年人。

5、口腔疾病對神經內科疾病的影響

牙髓炎、阻生牙、先天性或發育過程中形成的咬合不良、不適當的假牙、咬硬物用力不當及習慣性單側咀嚼等，均可引起頑固性病偏頭痛和令人煩惱的持續耳鳴，嚴重者可致傳導性耳聾。

新鄉醫學院第二附屬醫院臨床報告報道了牙源性頭痛被誤診為偏頭痛或血管神經性頭痛的病例。顳下頜關節紊亂綜合癥常引起頭痛、耳鳴、肩頸痛等不適癥狀，調查結果發現7-14歲的被調查對象36％有口頜系統功能紊亂癥狀，13%伴有顳頜關節彈響，其中15%伴有反復發作性頭痛。

近年來，第四軍醫大學口腔醫學院注意到，牙齒咬合異常是引起頭暈耳鳴的一個原因。研究證明，在充分咀嚼時，大腦一些區域血供增加，反之則血供減少，導致有些腦細胞萎縮退變加劇，由此推測老年人不能充分咀嚼和腦細胞萎縮退變相關，而老年人牙齒長期缺損與記憶力減退密切相關，從而證明牙列的完整及良好的口腔狀況不僅可保證老年人的生活質量，而且對保持老年人的記憶力起到重要作用。